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二甲雙胍緩釋片副作用很大嗎

病情描述:
二甲雙胍緩釋片副作用很大嗎
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劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

二甲雙胍緩釋片副作用多數(shù)較輕微，常見(jiàn)胃腸道反應(yīng)如惡心、腹瀉等，嚴(yán)重副作用如乳酸酸中毒罕見(jiàn)但需警惕。

1、胃腸道不適

約30%患者用藥初期可能出現(xiàn)惡心、腹脹或腹瀉，通常2-4周內(nèi)逐漸耐受，建議隨餐服用減輕癥狀。

2、維生素B12缺乏

長(zhǎng)期使用可能影響維生素B12吸收，表現(xiàn)為貧血或周圍神經(jīng)病變，建議定期監(jiān)測(cè)血清維生素B12水平。

3、乳酸酸中毒

腎功能不全患者發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加，表現(xiàn)為深大呼吸、乏力等，需立即停藥就醫(yī)，但發(fā)生率低于0.1例/千人年。

4、其他反應(yīng)

少數(shù)可能出現(xiàn)金屬味覺(jué)異常或皮疹，停藥后多可自行緩解，嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)處理。

用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)腎功能，避免過(guò)量飲酒，出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或脫水癥狀時(shí)應(yīng)暫停用藥并及時(shí)就醫(yī)。

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