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過(guò)敏性肺炎的原因和治療

患者：女，55歲

病情描述:
過(guò)敏性肺炎的原因和治療
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

過(guò)敏性肺炎可能由霉菌孢子、鳥(niǎo)類蛋白、化學(xué)粉塵、藥物反應(yīng)等原因引起，可通過(guò)避免過(guò)敏原、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、氧療等方式治療。

1、霉菌孢子

長(zhǎng)期接觸發(fā)霉環(huán)境中的霉菌孢子可能誘發(fā)免疫反應(yīng)，表現(xiàn)為咳嗽和低熱。治療需徹底清除環(huán)境霉菌，急性發(fā)作時(shí)可使用布地奈德吸入劑、潑尼松片、孟魯司特鈉緩解癥狀。

2、鳥(niǎo)類蛋白

鴿子等禽類羽毛或糞便中的蛋白質(zhì)可能致敏，常見(jiàn)于禽類飼養(yǎng)者。需隔離接觸禽類，急性期可使用甲潑尼龍注射液、沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨溶液霧化治療。

3、化學(xué)粉塵

職業(yè)暴露于異氰酸酯等化工粉塵可能導(dǎo)致肺泡炎癥，伴隨呼吸困難。建議佩戴防護(hù)裝備，病情進(jìn)展時(shí)需使用環(huán)磷酰胺片、嗎替麥考酚酯膠囊、乙酰半胱氨酸泡騰片。

4、藥物反應(yīng)

部分抗生素或抗心律失常藥可能引發(fā)超敏性肺炎，通常伴有皮疹。應(yīng)立即停用致敏藥物，嚴(yán)重時(shí)靜脈注射甲基強(qiáng)的松龍、口服氯雷他定片、外用爐甘石洗劑。

患者應(yīng)定期進(jìn)行肺功能檢測(cè)，保持居住環(huán)境干燥通風(fēng)，避免飼養(yǎng)帶毛寵物，出現(xiàn)持續(xù)氣促需及時(shí)復(fù)查胸部CT。

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