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肝衰竭是怎么回事

患者:男,33歲

病情描述:
肝衰竭是怎么回事
共1個回答
劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

肝衰竭可能由病毒性肝炎、藥物或毒物損傷、酒精性肝病、代謝性疾病等原因引起,可通過藥物治療、人工肝支持、肝移植等方式干預(yù)。

1、病毒性肝炎

乙型肝炎病毒等感染可能導(dǎo)致肝細(xì)胞大面積壞死,表現(xiàn)為黃疸、凝血功能障礙。需使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物,配合人血白蛋白支持治療。

2、藥物損傷

對乙酰氨基酚過量或抗結(jié)核藥物異煙肼等可能引發(fā)急性肝損傷,伴隨惡心、轉(zhuǎn)氨酶升高。建議停用致病藥物,使用N-乙酰半胱氨酸解毒。

3、酒精性肝病

長期酗酒會導(dǎo)致脂肪變性進(jìn)展為肝硬化,出現(xiàn)腹水、肝性腦病。需嚴(yán)格戒酒并補(bǔ)充維生素B族,嚴(yán)重時需用糖皮質(zhì)激素。

4、代謝異常

威爾遜病等遺傳代謝病可致銅沉積損傷肝臟,伴隨角膜K-F環(huán)。需終身服用青霉胺驅(qū)銅治療,必要時進(jìn)行血漿置換。

日常需嚴(yán)格禁酒、避免濫用藥物,建議高碳水化合物低脂飲食,出現(xiàn)意識改變或嘔血等危急癥狀須立即急診救治。

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