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肺癌轉(zhuǎn)移淋巴晚期癥狀

病情描述:
肺癌轉(zhuǎn)移淋巴晚期癥狀
共1個回答
趙蕾 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

肺癌轉(zhuǎn)移淋巴晚期癥狀主要表現(xiàn)為頸部或鎖骨上淋巴結(jié)腫大、聲音嘶啞、吞咽困難及上肢水腫,病情進展可能伴隨咯血、持續(xù)性胸痛和極度消瘦。

1、淋巴結(jié)腫大

腫瘤轉(zhuǎn)移至頸部或鎖骨上淋巴結(jié)可形成質(zhì)硬無痛腫塊,可能與淋巴回流受阻有關(guān),需通過穿刺活檢確診,可遵醫(yī)囑使用順鉑、吉非替尼、紫杉醇等藥物控制進展。

2、聲音嘶啞

縱隔淋巴結(jié)壓迫喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲帶麻痹,表現(xiàn)為飲水嗆咳和發(fā)聲困難,需喉鏡檢查明確,可嘗試放療聯(lián)合卡鉑、培美曲塞等藥物緩解癥狀。

3、吞咽困難

腫大淋巴結(jié)壓迫食管引發(fā)進食梗阻感,常伴有反流和胸骨后疼痛,可通過食管支架置入改善,配合使用奧沙利鉑、長春瑞濱等化療藥物。

4、上肢水腫

鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫上腔靜脈導(dǎo)致靜脈回流障礙,表現(xiàn)為單側(cè)上肢腫脹和靜脈曲張,需利尿劑配合放療,必要時使用貝伐珠單抗靶向治療。

晚期患者應(yīng)保證高蛋白流質(zhì)飲食,定期評估營養(yǎng)狀態(tài),疼痛劇烈時及時使用鎮(zhèn)痛藥物,所有治療需在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

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