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高血壓是怎么引起來的

患者:男,36歲

病情描述:
高血壓是怎么引起來的
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

高血壓可能由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、慢性腎病等原因引起,可通過生活方式調(diào)整、降壓藥物、病因治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素:

家族史是原發(fā)性高血壓的重要誘因,可能與血管緊張素基因多態(tài)性有關(guān)。建議定期監(jiān)測(cè)血壓,避免誘發(fā)因素。常用藥物包括鈣通道阻滯劑氨氯地平、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑依那普利、利尿劑氫氯噻嗪。

2、高鹽飲食:

鈉攝入量超過6克/日會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,增加血容量。需限制腌制食品攝入,推薦使用低鈉鹽替代品。伴隨水腫時(shí)可選用噻嗪類利尿劑。

3、肥胖因素:

體重指數(shù)超過28會(huì)加重心臟負(fù)荷,內(nèi)臟脂肪分泌炎癥因子損傷血管內(nèi)皮。建議通過有氧運(yùn)動(dòng)和膳食纖維攝入控制體重,目標(biāo)BMI控制在24以下。

4、慢性腎?。?/h3>

腎小球?yàn)V過率下降會(huì)導(dǎo)致腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活,通常伴隨夜尿增多和血肌酐升高。需治療原發(fā)病,常用血管緊張素受體阻滯劑纈沙坦聯(lián)合透析治療。

建議每日食鹽攝入不超過5克,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血壓變化。血壓持續(xù)超過140/90mmHg時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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