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肛旁膿腫切開(kāi)手術(shù)后會(huì)形成肛瘺嗎

患者：女，48歲

病情描述:
肛旁膿腫切開(kāi)手術(shù)后會(huì)形成肛瘺嗎
共1個(gè)回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 骨科

肛旁膿腫切開(kāi)手術(shù)后可能形成肛瘺，主要與感染未徹底清除、切口愈合不良、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、患者自身免疫力低下等因素有關(guān)。

1、感染未清除

手術(shù)時(shí)若未能完全清除膿腔內(nèi)的壞死組織和細(xì)菌，殘留感染可能導(dǎo)致瘺管形成。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染。

2、切口愈合不良

術(shù)后切口引流不暢或過(guò)早閉合，易造成局部積膿?？赏ㄟ^(guò)高錳酸鉀坐浴促進(jìn)引流，配合使用康復(fù)新液、生長(zhǎng)因子凝膠等促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。

3、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)

排便刺激、久坐壓迫等會(huì)影響切口愈合。建議保持會(huì)陰清潔，排便后使用溫水沖洗，避免用力擦拭。

4、免疫力低下

糖尿病患者或長(zhǎng)期服用免疫抑制劑者愈合能力較差。需控制血糖在合理范圍，必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)劑輔助治療。

術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食，適量增加膳食纖維攝入，避免辛辣刺激食物，定期復(fù)查以早期發(fā)現(xiàn)瘺管形成跡象。

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