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肺炎好了還咳嗽正常嗎

患者：女，29歲

病情描述:
肺炎好了還咳嗽正常嗎
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺炎痊愈后持續(xù)咳嗽屬于常見現(xiàn)象，通常由氣道高反應(yīng)性、炎癥修復(fù)、繼發(fā)感染或藥物副作用等因素引起，多數(shù)情況下1-4周可自行緩解。

1、氣道高反應(yīng)性

肺炎后支氣管黏膜敏感性增高，冷空氣或刺激物易誘發(fā)咳嗽。建議避免接觸煙霧、粉塵，可遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉、布地奈德霧化劑或復(fù)方甲氧那明緩解癥狀。

2、炎癥修復(fù)過(guò)程

肺組織修復(fù)時(shí)產(chǎn)生的分泌物刺激咳嗽反射。保持環(huán)境濕度50%-60%，適當(dāng)飲用溫蜂蜜水，若痰液黏稠可短期使用氨溴索口服液或乙酰半胱氨酸顆粒。

3、繼發(fā)感染

可能合并支原體感染或鼻后滴漏綜合征。若出現(xiàn)黃膿痰或夜間嗆咳，需檢查C反應(yīng)蛋白，必要時(shí)使用阿奇霉素或氯雷他定聯(lián)合治療。

4、藥物因素

部分抗生素或止咳藥停藥后可能出現(xiàn)反彈性咳嗽。記錄咳嗽發(fā)作規(guī)律，醫(yī)生可能調(diào)整為蘇黃止咳膠囊或右美沙芬緩釋混懸液。

咳嗽超過(guò)1個(gè)月或伴咯血、消瘦需復(fù)查胸部CT，日?？删毩?xí)腹式呼吸，避免辛辣食物刺激呼吸道。

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