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肛裂不敢排便怎么辦

患者：女，38歲

病情描述:
肛裂不敢排便怎么辦
共1個回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛裂不敢排便可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、局部用藥、心理疏導(dǎo)等方式緩解。肛裂通常由便秘、分娩損傷、炎癥刺激、肛門括約肌痙攣等原因引起。

1、溫水坐浴

每日用40℃左右溫水浸泡肛門10分鐘，有助于松弛肛門括約肌。溫水坐浴可促進局部血液循環(huán)，減輕排便疼痛感，避免因恐懼排便加重肛裂。

2、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入量，每日飲水超過1500毫升。推薦食用火龍果、燕麥、芹菜等食物，軟化糞便減少機械性刺激，必要時可短期使用乳果糖口服溶液。

3、局部用藥

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯栓、硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠等藥物。這些藥物能緩解括約肌痙攣、促進創(chuàng)面愈合，但需避免長期使用含麻醉成分制劑。

4、心理疏導(dǎo)

采用漸進式放松訓(xùn)練緩解排便焦慮，建立定時排便反射。對于兒童患者，家長需用繪本等方式消除恐懼，避免因憋便導(dǎo)致糞便嵌塞加重病情。

急性期可短期使用開塞露輔助排便，但長期依賴可能損傷直腸黏膜。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染征象，應(yīng)及時到肛腸外科就診。

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