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低血壓壓差小的原因

病情描述:
低血壓壓差小的原因
共1個回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

低血壓壓差小可能由血容量不足、自主神經(jīng)功能障礙、主動脈瓣狹窄、心包積液等原因引起。

1、血容量不足

長期飲水不足或大量失血會導致循環(huán)血量減少,心臟每搏輸出量降低,表現(xiàn)為收縮壓與舒張壓同步下降??赏ㄟ^口服補液鹽或靜脈輸注生理鹽水補充血容量。

2、自主神經(jīng)功能障礙

糖尿病神經(jīng)病變或帕金森病等可影響血管張力調(diào)節(jié),導致血壓調(diào)節(jié)異常。建議進行傾斜試驗評估,必要時使用米多君等血管收縮藥物。

3、主動脈瓣狹窄

瓣膜開口面積減小使左心室射血受阻,心臟代償性增強收縮力但舒張期充盈不足。典型表現(xiàn)為心絞痛、暈厥,需超聲心動圖確診,重度狹窄需行瓣膜置換術(shù)。

4、心包積液

結(jié)核性心包炎或腫瘤轉(zhuǎn)移導致心包腔內(nèi)液體潴留,限制心室舒張期充盈。常伴頸靜脈怒張、奇脈,心包穿刺引流可緩解癥狀,病因治療需針對原發(fā)病。

日常注意監(jiān)測血壓變化,避免快速體位改變,適量增加鈉鹽攝入有助于維持血容量,出現(xiàn)頭暈乏力癥狀應及時就醫(yī)。

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