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孩子白天不咳嗽,晚上睡覺了咳嗽厲害是怎么回事

患者:男,43歲

病情描述:
孩子白天不咳嗽,晚上睡覺了咳嗽厲害是怎么回事
共1個回答
王得翔 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

孩子夜間咳嗽加重可能由遺傳因素、室內(nèi)干燥、過敏原刺激、胃食管反流或呼吸道感染引起,可通過保持濕度、清除過敏原、調(diào)整睡姿及藥物治療緩解。

1、遺傳因素

家族過敏史可能增加孩子氣道敏感性。建議家長觀察家族成員是否有哮喘過敏性鼻炎病史,必要時進行過敏原檢測??勺襻t(yī)囑使用孟魯司特鈉顆粒、氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑。

2、室內(nèi)干燥

夜間空調(diào)或暖氣導致空氣濕度下降刺激呼吸道。家長需在臥室使用加濕器維持50%-60%濕度,睡前用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。若合并鼻塞可短期使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑。

3、過敏原刺激

床單塵螨或?qū)櫸锲ば颊T發(fā)過敏性咳嗽。家長需每周用60℃熱水清洗寢具,移除毛絨玩具,必要時進行血清IgE檢測。急性發(fā)作時可使用布地奈德霧化混懸液聯(lián)合特布他林霧化液。

4、胃食管反流

平躺時胃酸刺激咽喉引發(fā)反射性咳嗽。建議家長抬高床頭30度,睡前2小時禁食,記錄進食與咳嗽關聯(lián)性。確診后可用奧美拉唑腸溶片聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片。

持續(xù)一周以上夜間咳嗽或伴隨喘息、發(fā)熱需及時就診,日常避免接觸二手煙,過敏體質(zhì)兒童可補充維生素D增強免疫力。

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