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肺結(jié)節(jié)3mm邊界清晰是怎么回事

病情描述:
肺結(jié)節(jié)3mm邊界清晰是怎么回事
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王星光 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺結(jié)節(jié)3毫米邊界清晰可能由炎癥反應(yīng)、陳舊性病灶、良性腫瘤、早期肺癌等原因引起，需結(jié)合影像特征與動(dòng)態(tài)隨訪綜合評(píng)估。

1. 炎癥反應(yīng)：

肺部感染后遺留的肉芽腫常見于結(jié)核或真菌感染，通常無(wú)需治療，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、異煙肼片、伏立康唑膠囊等藥物控制活動(dòng)性感染。

2. 陳舊性病灶：

既往肺炎或外傷導(dǎo)致的纖維瘢痕組織，胸部CT顯示鈣化灶多見，一般無(wú)須干預(yù)，定期復(fù)查薄層CT即可。

3. 良性腫瘤：

肺錯(cuò)構(gòu)瘤或硬化性血管瘤等良性病變生長(zhǎng)緩慢，可能與支氣管發(fā)育異常有關(guān)，表現(xiàn)為圓形光滑陰影，體積增大時(shí)可考慮胸腔鏡手術(shù)切除。

4. 早期肺癌：

磨玻璃樣結(jié)節(jié)需警惕原位腺癌，與吸煙或環(huán)境污染相關(guān)，建議每3-6個(gè)月復(fù)查低劑量CT，必要時(shí)行病理穿刺確診。

發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后應(yīng)戒煙并避免二手煙，保持適度有氧運(yùn)動(dòng)，隨訪期間若出現(xiàn)結(jié)節(jié)增大或?qū)嵶冃杓皶r(shí)胸外科就診。

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