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懷孕甲狀腺高怎么辦

病情描述:
懷孕甲狀腺高怎么辦
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陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

懷孕期間甲狀腺激素水平升高可通過定期監(jiān)測、飲食調(diào)整、藥物治療、專科會診等方式干預(yù)。甲狀腺功能異??赡芘c妊娠生理變化、碘攝入異常、橋本甲狀腺炎、格雷夫斯病等因素有關(guān)。

1、定期監(jiān)測

每4-6周復(fù)查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平,動態(tài)評估胎兒發(fā)育情況。妊娠期甲狀腺激素需求增加可能導(dǎo)致暫時性指標(biāo)波動。

2、飲食調(diào)整

每日碘攝入量控制在250微克以內(nèi),避免紫菜海帶等高碘食物。保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族攝入,有助于甲狀腺功能調(diào)節(jié)。

3、藥物治療

甲亢孕婦可遵醫(yī)囑使用丙硫氧嘧啶片,該藥胎盤通過率較低。左甲狀腺素鈉片適用于甲減孕婦,需根據(jù)孕周調(diào)整劑量。用藥期間需密切監(jiān)測胎兒心率及發(fā)育指標(biāo)。

4、專科會診

合并甲狀腺結(jié)節(jié)或抗體陽性時,建議內(nèi)分泌科與產(chǎn)科聯(lián)合診療。促甲狀腺受體抗體陽性孕婦,需評估新生兒甲亢風(fēng)險。

保持規(guī)律作息,避免焦慮情緒,每月進(jìn)行甲狀腺超聲檢查。出現(xiàn)心悸手抖或明顯乏力時需立即復(fù)診。

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