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根尖周炎要拔牙嗎

患者:女,53歲

病情描述:
根尖周炎要拔牙嗎
共1個回答
李勝鋒 主治醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔科

根尖周炎多數(shù)情況下無須拔牙,可通過根管治療、藥物治療、切開引流、手術干預等方式控制感染。是否拔牙主要取決于牙體破壞程度、治療效果、患者全身狀況、炎癥范圍等因素。

1、根管治療

早期根尖周炎首選保留患牙,通過清除感染牙髓和根管消毒實現(xiàn)治愈。治療需配合阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等藥物控制炎癥。

2、藥物治療

急性期需使用抗生素控制感染,常用頭孢克肟、克林霉素、對乙酰氨基酚等藥物。藥物治療適用于無法立即進行根管治療或伴有全身癥狀者。

3、切開引流

形成根尖膿腫時需切開排膿,配合生理鹽水沖洗。該措施可緩解急性癥狀,為后續(xù)根管治療創(chuàng)造條件。

4、手術干預

當患牙嚴重缺損或反復感染時,可能需行根尖切除術或拔牙。手術適用于牙根縱裂、大面積骨吸收等不可逆病變。

日常應注意口腔衛(wèi)生,避免患牙咬硬物,定期復查評估治療效果。若出現(xiàn)劇烈疼痛或面部腫脹需及時就醫(yī)。

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