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肥厚型心肌病怎么治療?

患者：女，25歲

病情描述:
肥厚型心肌病怎么治療?
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

肥厚型心肌病可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式治療。肥厚型心肌病通常由基因突變、高血壓、心臟負(fù)荷增加、心肌代謝異常等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

避免劇烈運(yùn)動(dòng)及情緒激動(dòng)，限制鈉鹽攝入，控制體重，戒煙限酒。生理性因素可通過(guò)減少心臟負(fù)荷改善癥狀。

2、藥物治療

可能與心肌收縮力異常、左室流出道梗阻等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸悶、暈厥等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用美托洛爾、維拉帕米、地爾硫卓等β受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑。

3、介入治療

可能與室間隔顯著增厚、血流動(dòng)力學(xué)障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸困難、心絞痛等癥狀。酒精室間隔消融術(shù)可減輕左室流出道梗阻。

4、外科手術(shù)

可能與藥物難治性梗阻、嚴(yán)重二尖瓣反流等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心力衰竭、心律失常等癥狀。室間隔心肌切除術(shù)可解除機(jī)械性梗阻。

建議定期復(fù)查心臟超聲，監(jiān)測(cè)病情變化，保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步，避免競(jìng)技性體育運(yùn)動(dòng)及突然體位變化。

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