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高胰島素血癥能根治嗎

患者：女，40歲

病情描述:
高胰島素血癥能根治嗎
共1個(gè)回答
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

高胰島素血癥多數(shù)情況下可通過(guò)規(guī)范治療控制病情，但根治概率與病因密切相關(guān)。主要干預(yù)方式包括生活方式調(diào)整、口服降糖藥、胰島素增敏劑、手術(shù)治療。

1、生活方式調(diào)整

肥胖相關(guān)的高胰島素血癥可通過(guò)減重改善，建議每日減少攝入熱量并增加有氧運(yùn)動(dòng)，體重下降后胰島素敏感性可能恢復(fù)。

2、口服降糖藥

二甲雙胍可抑制肝糖輸出，阿卡波糖延緩碳水化合物吸收，格列美脲促進(jìn)胰島素分泌，需根據(jù)胰島素抵抗程度選擇不同機(jī)制藥物。

3、胰島素增敏劑

吡格列酮通過(guò)激活PPAR-γ受體改善胰島素抵抗，可能伴隨水腫等副作用，需監(jiān)測(cè)肝功能與心功能變化。

4、手術(shù)治療

胰島素瘤導(dǎo)致的高胰島素血癥需手術(shù)切除，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性低血糖，需密切監(jiān)測(cè)血糖變化并調(diào)整治療方案。

建議定期監(jiān)測(cè)血糖與胰島素水平，保持均衡飲食與規(guī)律運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查胰腺功能。

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