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耳朵流黃水有臭味能自愈嗎

患者：男，50歲

病情描述:
耳朵流黃水有臭味能自愈嗎
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李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

耳朵流黃水有臭味多數(shù)情況下不能自愈，可能由外耳道炎、中耳炎、真菌感染或膽脂瘤引起，需根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療。

1. 外耳道炎

外耳道炎可能與進(jìn)水或挖耳損傷有關(guān)，表現(xiàn)為耳痛、瘙癢及黃色分泌物。治療需保持耳道干燥，可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液或氫化可的松新霉素滴耳液。

2. 中耳炎

中耳炎常因感冒或鼻竇炎繼發(fā)感染，伴隨聽(tīng)力下降和耳悶脹感。需口服阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟或羅紅霉素，嚴(yán)重者需鼓膜穿刺引流。

3. 真菌感染

真菌性外耳道炎多與潮濕環(huán)境或抗生素濫用相關(guān)，分泌物呈豆腐渣樣。治療需清除分泌物后使用克霉唑滴耳液、氟康唑滴耳液或硝酸咪康唑乳膏。

4. 膽脂瘤

膽脂瘤屬于罕見(jiàn)病變，可能導(dǎo)致骨質(zhì)破壞和惡臭分泌物。確診后需手術(shù)切除，常見(jiàn)術(shù)式包括乳突根治術(shù)或鼓室成形術(shù)。

避免自行掏耳或進(jìn)水，癥狀持續(xù)超過(guò)3天或伴發(fā)熱頭痛時(shí)應(yīng)立即就診耳鼻喉科。

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