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肺癌憑CT片可以確診嗎

患者:女,53歲

病情描述:
肺癌憑CT片可以確診嗎
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

肺癌不能僅憑CT片確診,CT檢查是重要篩查手段,但確診需結(jié)合病理活檢、支氣管鏡等檢查。診斷依據(jù)主要包括影像學(xué)特征、組織病理學(xué)證據(jù)、腫瘤標(biāo)志物檢測及臨床表現(xiàn)綜合評估。

1、影像學(xué)篩查

CT可顯示肺部結(jié)節(jié)或腫塊的位置、大小及形態(tài)特征,磨玻璃樣病變或分葉狀陰影可能提示惡性,但炎癥、結(jié)核等良性疾病也可能有類似表現(xiàn)。

2、病理活檢

經(jīng)皮肺穿刺或支氣管鏡取病變組織進(jìn)行病理檢查是金標(biāo)準(zhǔn),可明確細(xì)胞類型和分化程度,小細(xì)胞肺癌與非小細(xì)胞肺癌的治療方案存在顯著差異。

3、腫瘤標(biāo)志物

CEA、CYFRA21-1等標(biāo)志物升高可輔助診斷,但特異性有限,需結(jié)合其他檢查。部分患者可能出現(xiàn)標(biāo)志物水平正常但病理確診的情況。

4、臨床表現(xiàn)

持續(xù)性咳嗽、咯血、胸痛等癥狀聯(lián)合影像學(xué)異常時需高度警惕,但早期肺癌常無癥狀,定期低劑量CT篩查對高危人群更重要。

長期吸煙者、有肺癌家族史人群建議每年進(jìn)行低劑量CT篩查,發(fā)現(xiàn)可疑病灶應(yīng)及時到胸外科或呼吸科就診,避免僅憑單一檢查結(jié)果延誤診斷。

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