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懷孕老是流血怎么回事

患者:女,50歲

病情描述:
懷孕老是流血怎么回事
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

懷孕期間反復(fù)出血可能由先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胎盤異常、凝血功能障礙等原因引起,需通過超聲檢查、激素監(jiān)測、宮頸篩查等方式明確診斷。

1、先兆流產(chǎn)

孕早期出血可能與胚胎發(fā)育異?;螯S體功能不足有關(guān),表現(xiàn)為少量暗紅色出血伴下墜感。需臥床休息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、維生素E軟膠囊等藥物保胎。

2、宮頸病變

宮頸息肉、宮頸糜爛等病變可能在孕期因充血加重導(dǎo)致接觸性出血,出血呈鮮紅色且無腹痛??赏ㄟ^陰道鏡檢查確診,必要時行宮頸息肉摘除術(shù)。

3、胎盤異常

胎盤低置或前置可能導(dǎo)致無痛性反復(fù)出血,孕中晚期出血量較大。需絕對禁止性生活,避免劇烈運動,嚴(yán)重時需住院觀察并使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮。

4、凝血障礙

妊娠合并血小板減少癥或抗磷脂綜合征等疾病會導(dǎo)致異常出血,可能伴隨皮膚瘀斑。需檢測凝血功能,必要時輸注血小板或使用低分子肝素鈣注射液抗凝治療。

孕期出血期間應(yīng)保持外陰清潔,避免提重物和長時間站立,記錄出血量和顏色變化,所有治療均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

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