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- 董兆如 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內(nèi)應用的PD-L1單抗有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準和用于非小細胞肺癌的，晚期治療的適應癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學會列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預計將近兩年，這個效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時長 01:2092541次收聽 2020-12-08 -
膽囊息肉樣病變手術(shù)方法
膽囊息肉樣病變的病人，主要采取的手術(shù)方法就是膽囊切除術(shù)。也有少部分病人可以采取保膽取石的辦法。但是這一部分病人往往是因為膽汁成分的含量異常，往往很容易復發(fā)。一般來講還是建議，采取一個膽囊切除術(shù)。在把膽囊切掉以后，一定要拋開標本進行檢查。如果是膽固醇性的結(jié)晶，基本上這個治療就算結(jié)束了。但是如果拋開以后發(fā)現(xiàn)，是一個真正的膽囊息肉。這個時候一定要送病理，以防止出現(xiàn)早期的膽囊癌。語音時長 00:5761976次收聽 2018-09-07 -
肝癌免疫治療進展
晚期肝癌免疫治療效果顯著，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
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什么叫做晚期肝癌的“雙艾”方案
晚期肝癌“雙艾”方案是靶向藥艾坦聯(lián)合免疫藥物艾瑞卡，一個艾是艾坦，是靶向藥，另外一個是艾瑞卡，也就是PD-1，是個免疫藥物。 兩藥聯(lián)合的方案使腫瘤縮小的概率在50%，總生存能達到20個月，明顯的提高了晚期肝癌病人存活的幾率。如果“雙艾”方案用到晚期肝癌病人二線治療的話，同樣效果很好，而且目前來看，總生存已經(jīng)超過20個月。因此，“雙艾”方案是晚期肝癌病人一個良好的選擇方案。語音時長 01:4190998次收聽 2020-12-08 -
晚期肝癌應該多學科聯(lián)合治療嗎
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因為能夠做手術(shù)的病人只占到了全部病人的20%左右。若只是單打獨斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學科聯(lián)合，有機的聯(lián)合，才會取得很好的效果。 肝癌往往從肝炎、肝硬化來的，整個人體的免疫系統(tǒng)出了問題，中晚期肝癌一定是綜合治療。肝癌如果已經(jīng)六七個公分，有門靜脈癌栓，做了手術(shù)幾乎是百分之百要復發(fā)。 如果這樣的病人，先做介入，再做放療，腫瘤縮小后再做手術(shù)，效果就更好，手術(shù)后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。因此，肝癌治療一定要綜合治療，科學抗癌。語音時長 02:1987426次收聽 2020-12-08 -
什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進展迅速，包括多個聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達到30%多，已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達到2年，以前基本上都6個月。 另外，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96508次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石吃什么好
膽結(jié)石患者可以適量吃高纖維食物、低脂乳制品、富含維生素C的水果、植物蛋白以及全谷物，也可以遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸片、膽寧片、消炎利膽片、膽舒膠囊、膽石通膠囊等藥物。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。
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肝癌射頻消融術(shù)前準備
肝癌病人因個體差異、病情特點不同，應根據(jù)病人具體情況，進行個體化的治療。作為病人，應該充分聽取各個專家的意見，要聽取外科醫(yī)生、B超醫(yī)生，還有放射科醫(yī)生的意見。經(jīng)過專家的專業(yè)意見，最后做綜合評估，選擇出最適合的方案。實際上，在實施射頻消融時，并沒有需要特別注意的事項，因為它是微創(chuàng)治療，對肝癌病人損傷較小。 在一些較大規(guī)模的醫(yī)院，射頻消融是門診小手術(shù)，沒有特別需要注意的事項。最后還是強調(diào)，射頻消融方案的選擇，需要肝癌患者多咨詢幾位專業(yè)醫(yī)生的意見，做出較優(yōu)的選擇。63269次播放 2018-08-24
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國內(nèi)上市有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經(jīng)被寫入國際和國內(nèi)的肝癌治療指南，推進為一線治療方案。 隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長。123406次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石日常應該怎樣預防
膽結(jié)石日常應該怎樣預防呢?膽結(jié)石是生活中常見疾病的一種，也正是因為這種疾病比較常見，而讓很多人都沒有太在意對于這種疾病的重視，其實膽結(jié)石也是具有很大危害性的，我們需要對這樣的疾病防患于未然，那么膽結(jié)石日常應該怎樣預防呢?
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膽結(jié)石最佳治療時間
膽結(jié)石的最佳治療時間通常為無癥狀期或早期癥狀出現(xiàn)時。膽結(jié)石的處理方式主要有定期觀察、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開腹膽囊切除術(shù)等。膽結(jié)石的治療時機選擇需結(jié)合結(jié)石大小、癥狀嚴重程度及并發(fā)癥風險綜合判斷。直...
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膽結(jié)石手術(shù)后注意什么
由于人體過量攝入油膩類的食物或者是暴飲暴食都會成為患上膽結(jié)石的主要原因，因此膽結(jié)石手術(shù)后在飲食方面需要注意清淡飲食，以及保持規(guī)律的一日三餐。同時不要熬夜，讓人體能得到充分的休息，有一個足夠的睡眠時間，有利于術(shù)后身體的恢復。而且定期復查也很重要，以免膽結(jié)石再次復發(fā)，從而耽誤治療的最佳時機。
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膽囊息肉樣病變要手術(shù)嗎
少數(shù)膽囊息肉病例可發(fā)生癌變。膽囊息肉樣病變發(fā)生惡變的危險因素有直徑超過1cm；單發(fā)病變且基底部寬大；息肉逐漸增大；合并膽囊結(jié)石和膽囊壁增厚等，特別是年齡超過60歲、息肉直徑大于2cm者。膽囊息肉樣病變患者如無以上情況，也無臨床癥狀，則不需手術(shù)治療，應每6~12月超聲檢查一次，觀察息肉大小變化。 如膽囊息肉樣病變患者存在上述惡變危險因素，而且有明顯癥狀，在排除精神因素、胃、十二指腸和其他膽道疾病后，宜行手術(shù)。膽囊腺瘤是一個癌前病變，有1/20的幾率在幾年內(nèi)會發(fā)展成腫瘤，所以這部分病人也建議做手術(shù)。57947次播放 2018-08-24
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膽結(jié)石反復發(fā)作怎么辦
膽結(jié)石反復發(fā)作怎么辦?其實，膽結(jié)石確實是一種容易反復發(fā)作的疾病，一方面是由這種疾病的特性決定的，再就是誘發(fā)這種疾病的因素一直存在，對于容易反復發(fā)作的疾病，我們除了治療以外還得改變?nèi)粘５纳盍晳T，今天，我來詳細的介紹一下。
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肝癌服用侖伐替尼的不良反應有什么
肝癌服用侖伐替尼常見的不良反應包括高血壓、手足綜合癥、食欲低下蛋白尿、甲狀腺功能減退、腹瀉、疲勞等。 藥物的不良反應是指按正常藥物劑量的用法用藥，出現(xiàn)與治療目的無關的一些反應。侖伐替尼常見的不良反應有高血壓，因為侖伐替尼是抗血管生成的藥物，會使腫瘤的血管驟縮，因此也會導致正常人的血管的驟縮，導致血壓升高。第二，就是手足綜合癥。簡單來說，就是手腳爛。第三，食欲低下。第四，尿里邊有蛋白，檢查可發(fā)現(xiàn)。 第五，甲狀腺功能低下，查血能發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能低下。第六，腹瀉，也就是拉肚子。第七，疲勞乏力。并不是所有的不良反應都表現(xiàn)在一個人的身上，而是不同的人會出現(xiàn)不同的不良反應。語音時長 02:2799251次收聽 2020-12-08
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胸經(jīng)常揉能變大嗎
經(jīng)常揉胸一般不能使乳房實質(zhì)性增大。乳房大小主要由遺傳、激素水平和脂肪分布決定，外力揉搓無法改變腺體或脂肪組織的體積。乳房由乳腺組織和脂肪組織構(gòu)成，其發(fā)育程度受雌激素、孕激素等影響。青春期后乳腺基本發(fā)育完成，單純按摩無法刺...
0次瀏覽 2026-03-06
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手腳關節(jié)疼一定是類風濕嗎
手腳關節(jié)疼痛不一定是類風濕關節(jié)炎，可能由骨關節(jié)炎、痛風、外傷反應、骨質(zhì)疏松或纖維肌痛綜合征等多種原因引起。類風濕關節(jié)炎通常表現(xiàn)為對稱性小關節(jié)腫痛伴晨僵，需結(jié)合實驗室檢查和影像學結(jié)果綜合判斷。1、骨關節(jié)炎：中老年人群常見退...0次瀏覽 2026-03-06
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做脫毛有哪些護理方法
脫毛后護理方法主要有保持皮膚清潔、避免陽光直射、使用舒緩產(chǎn)品、穿著寬松衣物、定期保濕等。1、保持清潔脫毛后皮膚可能殘留脫毛膏或蜜蠟等物質(zhì)，需用溫水輕柔沖洗干凈。避免使用含酒精或香精的清潔產(chǎn)品，防止刺激皮膚。清潔后可用干凈...0次瀏覽 2026-03-06
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西醫(yī)能不能治好高血壓
西醫(yī)通?？梢杂行Э刂聘哐獕?，但難以徹底根治。高血壓的治療目標主要是通過藥物干預和生活方式調(diào)整將血壓控制在安全范圍內(nèi)，減少并發(fā)癥風險。常用降壓藥物包括鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、利尿劑等類別，需根據(jù)患者個體情況制...0次瀏覽 2026-03-06
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頭暈心慌胸悶看什么科
頭暈心慌胸悶建議就診心血管內(nèi)科或神經(jīng)內(nèi)科，可能與心律失常、心肌缺血、焦慮癥等因素有關。一、心血管內(nèi)科心血管內(nèi)科主要排查心臟相關疾病。心律失常如房顫、室性早搏可能導致心慌伴隨頭暈，心電圖或動態(tài)心電圖可明確診斷。心肌缺血或冠...0次瀏覽 2026-03-06
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陰道緊縮手術(shù)要多少錢
陰道緊縮手術(shù)一般需要8000-30000元，具體費用可能與手術(shù)方式、麻醉類型、醫(yī)療機構(gòu)等因素有關。陰道緊縮手術(shù)的費用區(qū)間主要受手術(shù)復雜程度影響。采用局部麻醉的簡單縫合術(shù)式費用通常在8000-15000元，適用于輕度陰道松...0次瀏覽 2026-03-06
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納米無痕祛眼袋有哪些優(yōu)勢
納米無痕祛眼袋具有創(chuàng)傷小、恢復快、效果自然、維持時間長、適用人群廣等優(yōu)勢。1、創(chuàng)傷小納米無痕祛眼袋采用微創(chuàng)技術(shù)，通過微小切口進行操作，避免傳統(tǒng)手術(shù)的大面積剝離。術(shù)中僅需1-2毫米的針孔入口，利用精密儀器精準去除多余脂肪和...0次瀏覽 2026-03-06
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維生素e能去眼袋嗎
維生素E不能直接去除眼袋，但可能有助于改善眼周皮膚狀態(tài)。眼袋的形成主要與遺傳、衰老、生活習慣等因素有關，維生素E作為抗氧化劑可輔助緩解皮膚干燥或輕微炎癥。維生素E軟膠囊中的生育酚成分能滋養(yǎng)眼周薄嫩皮膚，減少因干燥產(chǎn)生的細...0次瀏覽 2026-03-06
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進行針對性措施。具體如下：509次瀏覽 2024-09-25
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脫發(fā)嚴重掛哪個科
脫發(fā)嚴重可以掛皮膚科或內(nèi)分泌科，可能與雄激素性脫發(fā)、斑禿、甲狀腺功能異常、營養(yǎng)不良、精神壓力等因素有關。1、皮膚科皮膚科是脫發(fā)患者的首選科室，主要針對毛囊及頭皮病變引起的脫發(fā)。雄激素性脫發(fā)是最常見的類型，表現(xiàn)為前額發(fā)際線...0次瀏覽 2026-03-06
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割雙眼皮一般費用要多少
割雙眼皮一般需要3000-20000元，具體費用與手術(shù)方式、醫(yī)療機構(gòu)定價標準、地域經(jīng)濟水平等因素相關。埋線法雙眼皮手術(shù)創(chuàng)傷較小，價格通常在3000-8000元，適合眼皮薄且無松弛的年輕群體。切開法雙眼皮手術(shù)適用范圍更廣，...0次瀏覽 2026-03-06
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90歲老人股骨骨折怎么治療
90歲老人股骨骨折可通過保守治療、內(nèi)固定手術(shù)、人工關節(jié)置換、康復訓練及營養(yǎng)支持等方式治療。高齡患者治療需綜合考慮骨質(zhì)疏松程度、基礎疾病及術(shù)后并發(fā)癥風險等因素。1、保守治療：適用于無法耐受手術(shù)或骨折未移位患者。采用牽引固定...0次瀏覽 2026-03-06
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腿上的毛孔都變成黑點
腿上的毛孔變成黑點可能與毛周角化癥、毛囊炎、色素沉著等因素有關。常見原因包括遺傳性毛囊角化異常、紫外線刺激、局部感染等，可通過皮膚護理、藥物干預等方式改善。1、毛周角化癥毛周角化癥是一種遺傳性毛囊角化異常疾病，表現(xiàn)為毛孔...0次瀏覽 2026-03-06
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假體隆鼻的大概價格是多少
假體隆鼻一般需要10000-50000元，具體費用與假體材料、手術(shù)方式、地區(qū)經(jīng)濟水平等因素有關。假體隆鼻的價格差異主要體現(xiàn)在材料選擇上。硅膠假體價格通常在10000-30000元，分為國產(chǎn)和進口兩類，國產(chǎn)材料成本較低但可...0次瀏覽 2026-03-06
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孕婦慢性咽炎怎么辦
孕婦慢性咽炎可通過調(diào)整飲食、保持口腔衛(wèi)生、使用生理鹽水漱口、遵醫(yī)囑用藥、霧化治療等方式緩解。慢性咽炎通常由空氣干燥、胃酸反流、病原體感染、過敏反應、激素變化等原因引起。1、調(diào)整飲食孕婦應避免辛辣刺激或過燙的食物，如辣椒、...0次瀏覽 2026-03-06
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下巴打玻尿酸有危害嗎
下巴打玻尿酸一般沒有嚴重危害，但可能出現(xiàn)短期腫脹、淤青等輕微反應，極少數(shù)情況下可能發(fā)生血管栓塞或感染等并發(fā)癥。玻尿酸注射屬于微創(chuàng)醫(yī)美操作，其安全性主要與注射技術(shù)、產(chǎn)品質(zhì)量及術(shù)后護理有關。玻尿酸注射后常見暫時性局部紅腫、輕...0次瀏覽 2026-03-06
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牙根炎癥狀有哪些
牙根炎的癥狀主要有牙齦紅腫、牙齒松動、咬合疼痛、牙齦出血、口臭等。牙根炎通常由牙菌斑堆積、牙周袋形成、牙結(jié)石刺激、免疫力下降、糖尿病等因素引起，可能伴隨牙齦萎縮、牙齒敏感等癥狀。1、牙齦紅腫牙齦紅腫是牙根炎的早期表現(xiàn)，主...0次瀏覽 2026-03-06
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子宮內(nèi)膜異位癥的飲食和生活方式有哪些
子宮內(nèi)膜異位癥可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律運動、緩解壓力、避免環(huán)境毒素及熱敷護理等方式改善癥狀。該疾病與雌激素水平異常、免疫調(diào)節(jié)失衡等因素相關，生活方式干預能輔助減輕炎癥反應和疼痛。1、抗炎飲食：增加omega-3脂肪酸攝入...0次瀏覽 2026-03-06
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彩光脫毛的優(yōu)勢體現(xiàn)
彩光脫毛的優(yōu)勢主要體現(xiàn)在脫毛效果持久、疼痛感較輕、適用范圍廣、安全性較高、操作時間短等方面。1、脫毛效果持久彩光脫毛通過選擇性光熱作用破壞毛囊，使毛發(fā)失去再生能力。與傳統(tǒng)脫毛方式相比，彩光脫毛能維持較長時間的光滑效果，多...0次瀏覽 2026-03-06
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蛋白矯正不用夾板夾嗎
蛋白矯正通常需要使用夾板輔助定型，但部分產(chǎn)品可能通過其他方式實現(xiàn)類似效果。蛋白矯正是通過化學或生物成分修復受損發(fā)質(zhì)的過程，夾板主要用于幫助頭發(fā)塑形和固定效果。多數(shù)蛋白矯正需要配合夾板使用。夾板高溫能幫助蛋白成分滲透毛鱗片...0次瀏覽 2026-03-06
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鷹鉤鼻矯正術(shù)手術(shù)風險有哪些呢
鷹鉤鼻矯正術(shù)的手術(shù)風險主要包括感染、出血、鼻部形態(tài)異常、神經(jīng)損傷和麻醉相關風險。鷹鉤鼻矯正術(shù)是通過手術(shù)方式調(diào)整鼻骨和軟骨結(jié)構(gòu)以改善鼻部外觀，需由專業(yè)醫(yī)生評估操作。1、感染術(shù)后可能因創(chuàng)口護理不當或術(shù)中消毒不徹底引發(fā)感染，表...0次瀏覽 2026-03-06
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懷孕初期有哪些癥狀?盤點懷孕初期的五個常見癥狀表現(xiàn)
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會發(fā)生一系列變化，這些變化可能會提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因為個體差異，每個人的具體表現(xiàn)可能不太一樣。817次瀏覽 2024-01-05
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一周多病毒性腸炎吃什么藥
病毒性腸炎一周多未愈可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、消旋卡多曲顆粒、洛哌丁胺膠囊等藥物。病毒性腸炎通常由輪狀病毒、諾如病毒等感染引起，表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐、腹痛等癥狀，需結(jié)合病原體類型及癥狀嚴重程度選擇藥物。1、蒙脫石散蒙脫石散通過吸附腸道723次瀏覽
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尖銳濕疣應該服用什么藥物
尖銳濕疣患者可遵醫(yī)囑使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、重組人干擾素α2b凝膠、氟尿嘧啶軟膏、斑蝥素乳膏等藥物。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病，需在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥并結(jié)合物理治療。1、咪喹莫特乳膏咪喹莫特乳膏為免疫調(diào)節(jié)劑，通過激活局部免疫反應清除HP435次瀏覽
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新生兒黃疸不吃藥自己可以退嗎
新生兒黃疸不吃藥一般可以自行消退，但需根據(jù)黃疸類型和嚴重程度判斷。生理性黃疸通常無須用藥，病理性黃疸需及時就醫(yī)干預。生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達高峰，7-10天逐漸消退。此時膽紅素水平較低，通過增加喂養(yǎng)頻次促進排便、適當日光照射即可加速膽紅素代361次瀏覽
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參蘇丸作用與功效
參蘇丸的作用與功效主要有解表散寒、益氣健脾、祛痰止咳、理氣和中、扶正祛邪等。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。1、解表散寒參蘇丸中的紫蘇葉、葛根等成分具有發(fā)散風寒的作用，適用于外感風寒引起的惡寒發(fā)熱、頭痛鼻塞等癥狀。642次瀏覽
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小孩牙疼吃什么消炎藥
小孩牙疼可以遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、甲硝唑片、布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等藥物。牙疼可能與齲齒、牙髓炎、牙齦炎、根尖周炎、外傷等因素有關，建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后在醫(yī)生指導下用藥。一、阿莫西林顆粒阿莫西林顆粒適用于細菌感703次瀏覽
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