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肺癌肝轉(zhuǎn)移能治嗎

患者:女,54歲

病情描述:
肺癌肝轉(zhuǎn)移能治嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

肺癌肝轉(zhuǎn)移的治療效果與病情分期、轉(zhuǎn)移范圍及患者體質(zhì)有關(guān),主要方法包括靶向治療、免疫治療、化療及局部介入治療。

1、靶向治療

針對(duì)特定基因突變使用酪氨酸激酶抑制劑,如厄洛替尼、奧希替尼等,可能延長(zhǎng)生存期,需通過(guò)基因檢測(cè)指導(dǎo)用藥。

2、免疫治療

PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗可激活免疫系統(tǒng)攻擊癌細(xì)胞,適用于PD-L1高表達(dá)患者,需監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)不良反應(yīng)。

3、化療方案

含鉑雙藥化療仍是基礎(chǔ)手段,常用培美曲塞聯(lián)合順鉑,可能通過(guò)肝動(dòng)脈灌注提高局部藥物濃度,需評(píng)估肝功能耐受性。

4、局部治療

針對(duì)肝轉(zhuǎn)移灶可采用射頻消融或立體定向放療,寡轉(zhuǎn)移患者可能獲益,需結(jié)合全身治療綜合控制病灶進(jìn)展。

建議多學(xué)科會(huì)診制定個(gè)體化方案,治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持并定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估療效,疼痛管理可提高生存質(zhì)量。

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