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腹水怎么快速排出體外

病情描述:
腹水怎么快速排出體外
共1個回答
董兆如 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

腹水可通過利尿劑治療、腹腔穿刺引流、限鹽飲食、病因治療等方式快速排出體外。腹水通常由肝硬化、心力衰竭、腎病綜合征、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起。

1、利尿劑治療

呋塞米、螺內(nèi)酯、托拉塞米等利尿劑可促進水分排泄,使用時需監(jiān)測電解質(zhì)平衡,肝硬化患者需警惕肝性腦病風(fēng)險。

2、腹腔穿刺引流

對于大量腹水導(dǎo)致呼吸困難者,臨床采用無菌穿刺放液術(shù),單次放液量不宜超過5000毫升,需同步補充白蛋白防止循環(huán)衰竭。

3、限鹽飲食

每日鈉攝入量控制在2000毫克以下,避免腌制食品,水分攝入根據(jù)尿量調(diào)整,營養(yǎng)不良者需保證每日60克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

4、病因治療

肝硬化患者需抗纖維化治療,心衰患者需強心利尿,腫瘤患者需化療或靶向治療,結(jié)核性腹膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療。

腹水患者應(yīng)每日監(jiān)測體重變化,記錄24小時尿量,出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛需立即就醫(yī),長期臥床者需定時翻身預(yù)防壓瘡。

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