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紅斑狼瘡早期皮疹有哪些特點(diǎn)

患者:男,64歲

病情描述:
紅斑狼瘡早期皮疹有哪些特點(diǎn)
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聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

紅斑狼瘡早期皮疹主要表現(xiàn)為面部蝶形紅斑、盤(pán)狀紅斑、光敏感皮疹及非特異性紅斑,通常伴隨皮膚干燥、瘙癢或脫屑等癥狀。

1、蝶形紅斑

分布于鼻梁和雙頰的對(duì)稱(chēng)性紅斑,邊界清晰,日曬后加重,可能與免疫復(fù)合物沉積有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用羥氯喹、他克莫司軟膏或糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏。

2、盤(pán)狀紅斑

圓形或橢圓形隆起性紅斑,表面附有鱗屑,愈后遺留萎縮性瘢痕,常見(jiàn)于頭皮和耳廓。需避免紫外線(xiàn)照射,局部可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。

3、光敏感皮疹

暴露部位出現(xiàn)紅色丘疹或斑塊,陽(yáng)光照射后明顯加重,與紫外線(xiàn)誘發(fā)炎癥反應(yīng)相關(guān)。建議使用物理防曬劑,必要時(shí)口服羥氯喹或小劑量糖皮質(zhì)激素。

4、非特異性紅斑

軀干或四肢散在的紅色斑疹,邊界不清,可能伴有低熱或關(guān)節(jié)痛,需警惕系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動(dòng)。需完善抗核抗體等檢查,根據(jù)病情使用免疫抑制劑。

出現(xiàn)可疑皮疹應(yīng)及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科,日常需嚴(yán)格防曬,避免使用刺激性護(hù)膚品,保持皮膚清潔濕潤(rùn)。

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