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風濕熱的最佳治療方法

病情描述:
風濕熱的最佳治療方法
共1個回答
胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 風濕免疫科

風濕熱可通過青霉素抗感染、阿司匹林抗炎、糖皮質(zhì)激素控制癥狀、心臟瓣膜修復手術(shù)等方式治療。風濕熱通常由A組鏈球菌感染、免疫反應異常、遺傳易感性、環(huán)境因素等原因引起。

1、青霉素抗感染

風濕熱與A組鏈球菌感染有關(guān),青霉素可清除病原體。急性期需足療程使用芐星青霉素,過敏者可選用紅霉素或頭孢類抗生素。

2、阿司匹林抗炎

關(guān)節(jié)腫痛癥狀明顯時使用阿司匹林,該藥通過抑制前列腺素合成減輕炎癥。需監(jiān)測胃腸道反應,嚴重者可改用萘普生或布洛芬。

3、糖皮質(zhì)激素

心臟炎患者需使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素控制心肌炎癥。癥狀緩解后逐漸減量,避免突然停藥導致反跳現(xiàn)象。

4、瓣膜修復手術(shù)

重度二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全者需行瓣膜成形術(shù),晚期病例可能需瓣膜置換。手術(shù)時機需結(jié)合心功能評估。

急性期需臥床休息,恢復期逐步增加活動量;長期預防性使用抗生素可降低復發(fā)風險;定期心臟超聲檢查監(jiān)測瓣膜病變進展。

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