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第一次化療幾天有反應(yīng)

病情描述:
第一次化療幾天有反應(yīng)
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

化療后不良反應(yīng)通常出現(xiàn)在用藥后1-3天，實(shí)際反應(yīng)時(shí)間受化療方案、個(gè)體差異、藥物劑量、基礎(chǔ)疾病等因素影響。

1、化療方案：

不同化療藥物組合的毒性差異較大，含鉑類(lèi)或蒽環(huán)類(lèi)藥物的方案往往在24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)惡心嘔吐，紫杉醇類(lèi)藥物可能延遲至72小時(shí)引發(fā)周?chē)?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變。

2、個(gè)體差異：

年齡超過(guò)65歲或肝功能異?；颊叽x減慢，藥物蓄積可能導(dǎo)致反應(yīng)提前；基因檢測(cè)顯示UGT1A1*28突變者使用伊立替康時(shí)腹瀉常發(fā)生在用藥后48小時(shí)。

3、藥物劑量：

高劑量化療時(shí)骨髓抑制多在5-7天達(dá)高峰，而常規(guī)劑量下白細(xì)胞下降通常在7-10天出現(xiàn)，需通過(guò)血常規(guī)監(jiān)測(cè)預(yù)防感染。

4、基礎(chǔ)疾?。?/h3>

既往有糖尿病神經(jīng)病變者更早出現(xiàn)奧沙利鉑相關(guān)肢端麻木；慢性腎病患者接受順鉑治療后3天內(nèi)可能發(fā)生急性腎損傷。

化療期間建議記錄每日癥狀變化，出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、發(fā)熱超過(guò)38.5℃或重度腹瀉應(yīng)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師調(diào)整支持治療方案。

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