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腹痛嘔吐不拉肚子是怎么回事

患者：男，44歲

病情描述:
腹痛嘔吐不拉肚子是怎么回事
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姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

腹痛伴隨嘔吐但無(wú)腹瀉可能由飲食不當(dāng)、胃腸炎、腸梗阻、胰腺炎等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療或手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1. 飲食不當(dāng)

暴飲暴食或進(jìn)食生冷刺激食物可能導(dǎo)致胃腸痙攣，表現(xiàn)為陣發(fā)性上腹痛與嘔吐。建議暫時(shí)禁食4-6小時(shí)，少量飲用溫鹽水，癥狀緩解后逐步過(guò)渡至米湯、饅頭等清淡飲食。

2. 急性胃腸炎

病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)胃黏膜炎癥，通常伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ等藥物，同時(shí)保持腹部保暖。

3. 機(jī)械性腸梗阻

可能與腸粘連、腫瘤壓迫等因素有關(guān)，典型癥狀為腹脹、嘔吐糞樣物。需禁食并立即就醫(yī)，必要時(shí)行腸粘連松解術(shù)或腸道支架置入術(shù)。

4. 急性胰腺炎

膽石癥或酗酒可能導(dǎo)致胰腺自體消化，表現(xiàn)為劇烈上腹痛向腰背部放射。需急診住院治療，使用注射用生長(zhǎng)抑素、烏司他丁等藥物，嚴(yán)重者需壞死組織清除術(shù)。

出現(xiàn)持續(xù)嘔吐伴腹痛加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，治療期間避免油膩食物，保持體位前傾以減輕嘔吐反射。

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