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肺動脈硬化嚴(yán)重嗎

病情描述:
肺動脈硬化嚴(yán)重嗎
共1個回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

肺動脈硬化多數(shù)情況下屬于嚴(yán)重病理改變,需根據(jù)硬化程度、基礎(chǔ)疾病及并發(fā)癥綜合評估。主要影響因素有原發(fā)性肺動脈高壓、慢性肺部疾病、左心衰竭、先天性心臟病等。

1、原發(fā)性肺動脈高壓

特發(fā)性肺動脈高壓可能導(dǎo)致血管重構(gòu),表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難、暈厥。需使用安立生坦、他達(dá)拉非、司來帕格等靶向藥物延緩進(jìn)展。

2、慢性肺部疾病

慢性阻塞性肺病等長期缺氧可繼發(fā)肺動脈硬化,伴隨咳嗽咳痰。控制原發(fā)病同時可考慮吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑。

3、左心衰竭

二尖瓣狹窄等左心病變引起的被動性肺動脈高壓,典型癥狀為夜間陣發(fā)性呼吸困難。需利尿劑減輕前負(fù)荷,必要時行瓣膜修復(fù)手術(shù)。

4、先天性心臟病

室間隔缺損等分流性心臟病導(dǎo)致肺血流量增加,兒童期可能出現(xiàn)發(fā)育遲緩。早期介入封堵或外科修補(bǔ)可預(yù)防不可逆血管病變。

確診后應(yīng)嚴(yán)格戒煙限鹽,避免高原暴露,定期監(jiān)測心功能及血氧飽和度,中重度患者需長期抗凝治療預(yù)防血栓形成。

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