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兒童發(fā)燒引起心肌炎嚴(yán)重嗎

患者:男,56歲

病情描述:
兒童發(fā)燒引起心肌炎嚴(yán)重嗎
共1個(gè)回答
葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

兒童發(fā)燒引起心肌炎屬于嚴(yán)重并發(fā)癥,但概率較低。心肌炎嚴(yán)重程度與病毒類(lèi)型、免疫狀態(tài)、就醫(yī)時(shí)機(jī)等因素相關(guān),需結(jié)合心肌酶譜、心電圖等檢查綜合評(píng)估。

1、病毒性心肌炎

柯薩奇病毒等腸道病毒感染是主要病因,表現(xiàn)為發(fā)熱后出現(xiàn)胸悶、乏力。需住院進(jìn)行抗病毒治療,常用藥物包括干擾素、利巴韋林等。

2、免疫反應(yīng)過(guò)度

部分患兒免疫系統(tǒng)過(guò)度激活導(dǎo)致心肌損傷,可能伴隨心律失常。需使用丙種球蛋白沖擊治療,配合糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

3、基礎(chǔ)心臟疾病

合并先天性心臟病患兒風(fēng)險(xiǎn)更高,可能出現(xiàn)心力衰竭。需通過(guò)超聲心動(dòng)圖評(píng)估心功能,必要時(shí)進(jìn)行強(qiáng)心利尿治療。

4、治療延誤

未及時(shí)退熱或持續(xù)高熱加重心臟負(fù)荷。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)呼吸急促、面色蒼白等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)患兒體溫變化,發(fā)熱期間保持臥床休息,提供清淡易消化飲食,出現(xiàn)精神萎靡或尿量減少需急診處理。

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