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喝白酒會(huì)引起痛風(fēng)嗎

病情描述:
喝白酒會(huì)引起痛風(fēng)嗎
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胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

喝白酒可能引起痛風(fēng)發(fā)作。痛風(fēng)的發(fā)生與高尿酸血癥密切相關(guān)，白酒可能通過(guò)抑制尿酸排泄、促進(jìn)尿酸生成、誘發(fā)脫水、加重代謝紊亂等機(jī)制誘發(fā)痛風(fēng)。

1、抑制尿酸排泄

白酒中的乙醇代謝產(chǎn)物會(huì)競(jìng)爭(zhēng)性抑制腎臟排泄尿酸，導(dǎo)致血尿酸水平升高。建議限制飲酒，每日飲水量保持在2000毫升以上幫助尿酸排泄。

2、促進(jìn)尿酸生成

酒精代謝過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生大量乳酸和酮體，這些酸性物質(zhì)會(huì)加速嘌呤分解為尿酸?？勺襻t(yī)囑使用別嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成的藥物。

3、誘發(fā)脫水

飲酒后利尿作用可能導(dǎo)致機(jī)體脫水，使尿酸濃度相對(duì)增高。發(fā)作期可短期使用秋水仙堿、洛索洛芬鈉緩解癥狀，同時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。

4、加重代謝紊亂

長(zhǎng)期飲酒會(huì)干擾嘌呤代謝酶活性，合并肥胖者風(fēng)險(xiǎn)更高。苯溴馬隆等促尿酸排泄藥物可用于腎功能正常者，需配合低嘌呤飲食。

痛風(fēng)患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒，避免動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物，急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫(yī)規(guī)范治療，慢性期需持續(xù)控制血尿酸水平。

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