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肺癌的15個征兆是什么

患者：女，64歲

病情描述:
肺癌的15個征兆是什么
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

肺癌早期征兆主要有咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難、聲音嘶啞、反復肺炎、體重下降、乏力、杵狀指、肩背痛、吞咽困難、面部腫脹、頭痛、骨痛、貧血、高鈣血癥。

1、咳嗽

持續(xù)兩周以上無誘因干咳需警惕，可能與腫瘤刺激支氣管黏膜有關(guān)，建議低劑量CT篩查。

2、痰中帶血

中央型肺癌常見癥狀，因腫瘤血管破裂導致，需進行痰細胞學檢查及支氣管鏡檢查。

3、胸痛

腫瘤侵犯胸膜或肋骨時出現(xiàn)鈍痛，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。

4、呼吸困難

腫瘤阻塞氣道或胸腔積液所致，需評估肺功能并考慮胸腔穿刺引流，可配合吸氧治療。

5、聲音嘶啞

腫瘤壓迫喉返神經(jīng)導致聲帶麻痹，需喉鏡檢查排除其他病因，嚴重者需手術(shù)解除壓迫。

6、反復肺炎

同一部位多次感染提示可能存在支氣管阻塞，應進行增強CT和支氣管肺泡灌洗檢查。

7、體重下降

腫瘤消耗及食欲減退導致，可補充腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑、蛋白粉等，每日監(jiān)測體重變化。

8、乏力

癌性疲勞常見于腫瘤進展期，需排除貧血及電解質(zhì)紊亂，適當進行有氧運動改善癥狀。

9、杵狀指

指端增生與慢性缺氧相關(guān)，多見于肺鱗癌，需檢測血氧飽和度及腫瘤標志物。

10、肩背痛

肺上溝瘤壓迫臂叢神經(jīng)引起，MRI可明確診斷，疼痛劇烈可考慮放射治療。

11、吞咽困難

縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫食管所致，需胃鏡檢查評估，必要時放置食管支架。

12、面部腫脹

上腔靜脈綜合征典型表現(xiàn)，增強CT可見血管壓迫，需緊急放療或血管內(nèi)支架置入。

13、頭痛

腦轉(zhuǎn)移引起顱內(nèi)壓增高，顱腦MRI可確診，可使用甘露醇注射液降低顱壓。

14、骨痛

轉(zhuǎn)移灶破壞骨質(zhì)導致，同位素骨掃描可定位病灶，雙膦酸鹽類藥物能緩解骨破壞。

15、高鈣血癥

腫瘤分泌甲狀旁腺激素相關(guān)蛋白所致，表現(xiàn)為多尿口渴，需水化及降鈣治療。

出現(xiàn)上述癥狀應及時就診呼吸科或胸外科，戒煙并避免二手煙暴露，保持室內(nèi)空氣流通，定期進行低劑量螺旋CT篩查。

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