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高血壓吃藥降壓之后是否要停藥

患者：男，58歲

病情描述:
高血壓吃藥降壓之后是否要停藥
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

高血壓患者降壓達(dá)標(biāo)后不可自行停藥，是否停藥需由醫(yī)生評(píng)估后決定，主要影響因素有血壓控制情況、心血管風(fēng)險(xiǎn)、藥物副作用、合并癥變化。

1、血壓控制

長(zhǎng)期血壓穩(wěn)定在目標(biāo)值（通常＜140/90mmHg）且無(wú)波動(dòng)時(shí)，醫(yī)生可能調(diào)整劑量，但突然停藥可能導(dǎo)致血壓反彈。

2、心血管風(fēng)險(xiǎn)

合并糖尿病、冠心病等高危因素者需終身服藥，單純停藥會(huì)顯著增加心腦血管事件發(fā)生概率。

3、藥物副作用

若出現(xiàn)干咳、水腫等不耐受反應(yīng)，醫(yī)生可能更換藥物類型而非直接停用，避免血壓失控。

4、合并癥變化

伴隨腎功能改善或體重顯著下降時(shí)，經(jīng)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)后或可減少藥量，但需持續(xù)隨訪血壓變化。

建議定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄變化，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案，配合低鹽飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于減少用藥依賴。

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