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肝細(xì)胞性肝癌可能由慢性病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露、遺傳代謝性疾病等原因引起，可通過手術(shù)切除、靶向治療、局部消融、肝移植等方式治療。

1、慢性病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)損傷修復(fù)，可能與免疫系統(tǒng)功能異常、病毒持續(xù)復(fù)制等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乏力、肝區(qū)隱痛等癥狀。抗病毒藥物如恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋可控制病情發(fā)展。

2、肝硬化

長期肝臟纖維化改變形成再生結(jié)節(jié)，可能與酒精性肝病、非酒精性脂肪肝等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹水、食管靜脈曲張等癥狀。需戒酒并配合護(hù)肝藥物如水飛薊賓、雙環(huán)醇治療。

3、黃曲霉毒素暴露

攝入霉變谷物中的黃曲霉毒素B1，與糧食儲存不當(dāng)、氣候潮濕等因素相關(guān)。該毒素可直接損傷肝細(xì)胞DNA，早期無特異性癥狀。日常需注意食品干燥保存，避免食用霉變花生玉米。

4、遺傳代謝性疾病

血色病、α1抗胰蛋白酶缺乏等遺傳病導(dǎo)致鐵或異常蛋白沉積，可能與基因突變、家族遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚色素沉著、呼吸困難等癥狀。需定期監(jiān)測血清鐵蛋白，必要時行靜脈放血治療。

建議高危人群定期進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查，保持規(guī)律作息，避免攝入霉變或腌制食品，確診后需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案。