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飛蚊癥和白內(nèi)障怎么治療

病情描述:
飛蚊癥和白內(nèi)障怎么治療
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王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 三甲 眼科

飛蚊癥和白內(nèi)障可通過(guò)玻璃體消融術(shù)、白內(nèi)障超聲乳化術(shù)、人工晶狀體植入術(shù)、玻璃體切除術(shù)等方式治療。飛蚊癥通常由玻璃體混濁、玻璃體后脫離引起；白內(nèi)障多與年齡增長(zhǎng)、紫外線暴露、糖尿病、外傷等因素相關(guān)。

1、玻璃體消融術(shù)

適用于飛蚊癥嚴(yán)重影響視力的患者，通過(guò)激光分解玻璃體內(nèi)漂浮物。飛蚊癥可能與玻璃體液化、膠原纖維聚集有關(guān)，表現(xiàn)為眼前黑點(diǎn)飄動(dòng)。可遵醫(yī)囑使用氨碘肽滴眼液、卵磷脂絡(luò)合碘片、普羅碘銨注射液。

2、白內(nèi)障超聲乳化術(shù)

通過(guò)超聲波乳化摘除混濁晶狀體，適合成熟期白內(nèi)障。白內(nèi)障可能與晶狀體蛋白變性有關(guān)，表現(xiàn)為視力模糊、眩光。術(shù)后需使用左氧氟沙星滴眼液、氟米龍滴眼液、重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液。

3、人工晶狀體植入

在白內(nèi)障摘除后植入人工晶狀體恢復(fù)屈光功能。白內(nèi)障若合并高度近視或青光眼需個(gè)性化設(shè)計(jì)晶狀體度數(shù)?？膳浜鲜褂眠林Z克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液、維生素E煙酸酯膠囊。

4、玻璃體切除術(shù)

針對(duì)嚴(yán)重玻璃體出血或視網(wǎng)膜牽拉性飛蚊癥，需切除病變玻璃體。飛蚊癥若伴隨閃光感應(yīng)警惕視網(wǎng)膜裂孔，需聯(lián)合視網(wǎng)膜激光治療。術(shù)后使用妥布霉素地塞米松滴眼液、溴芬酸鈉滴眼液、羥苯磺酸鈣膠囊。

術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)及揉眼，定期復(fù)查眼底，補(bǔ)充富含葉黃素、維生素C的深色蔬菜水果，外出佩戴防紫外線眼鏡。

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