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肺結(jié)節(jié)長什么位置危險

患者:男,60歲

病情描述:
肺結(jié)節(jié)長什么位置危險
共1個回答
王星光 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺結(jié)節(jié)的危險程度與其位置密切相關(guān),高風(fēng)險位置主要有肺上葉尖后段、靠近胸膜的邊緣區(qū)域、主支氣管周圍、縱隔旁區(qū)域。

1、肺上葉尖后段

該區(qū)域血供豐富且靠近胸頂,惡性結(jié)節(jié)概率較高,需通過低劑量CT定期隨訪,必要時行穿刺活檢。

2、胸膜邊緣區(qū)

鄰近胸膜的結(jié)節(jié)易侵犯胸膜導(dǎo)致轉(zhuǎn)移,表現(xiàn)為胸膜牽拉征,需結(jié)合PET-CT評估代謝活性。

3、主支氣管周圍

中央型結(jié)節(jié)可能壓迫氣道引發(fā)阻塞性肺炎,支氣管鏡檢查可明確性質(zhì),典型癥狀為刺激性干咳。

4、縱隔旁區(qū)域

鄰近大血管或淋巴結(jié)的結(jié)節(jié)手術(shù)難度大,增強CT可顯示血管浸潤情況,常伴隨縱隔淋巴結(jié)腫大。

發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)應(yīng)戒煙并避免二手煙,每3-6個月復(fù)查薄層CT,動態(tài)觀察結(jié)節(jié)大小、形態(tài)及密度變化。

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