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軟斑塊與硬斑塊是什么

患者：女，29歲

病情描述:
軟斑塊與硬斑塊是什么
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

軟斑塊與硬斑塊是動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的兩種主要類型，按穩(wěn)定性排序?yàn)橛舶邏K（穩(wěn)定型）→軟斑塊（易損型）。斑塊類型與心血管事件風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)。

1、硬斑塊特征

硬斑塊鈣化程度高，纖維帽較厚，主要成分為鈣鹽和膠原纖維，通常穩(wěn)定性強(qiáng)，破裂風(fēng)險(xiǎn)較低。

2、軟斑塊特征

軟斑塊含大量脂質(zhì)核心，纖維帽薄且炎癥細(xì)胞浸潤明顯，易發(fā)生破裂導(dǎo)致血栓形成，是急性心腦血管事件的主要誘因。

3、形成機(jī)制

硬斑塊多為長期慢性炎癥修復(fù)的結(jié)果，軟斑塊常與血脂異常、高血壓等危險(xiǎn)因素導(dǎo)致的血管內(nèi)皮持續(xù)損傷有關(guān)。

4、臨床意義

軟斑塊需積極干預(yù)防止破裂，可通過他汀類藥物穩(wěn)定斑塊；硬斑塊可能引起血管狹窄，嚴(yán)重時(shí)需血運(yùn)重建治療。

定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲、冠脈CTA等檢查可評估斑塊性質(zhì)，控制血壓血脂血糖有助于延緩動(dòng)脈硬化進(jìn)展。

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