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胎兒腦積水是什么原因引起的嗎

病情描述:
胎兒腦積水是什么原因引起的嗎
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

胎兒腦積水可能由遺傳因素、先天性畸形、宮內(nèi)感染、出血或腫瘤等原因引起,通常需要通過(guò)超聲檢查確診,嚴(yán)重者需出生后手術(shù)治療。

1、遺傳因素

部分基因異常如X染色體連鎖性腦積水可導(dǎo)致腦脊液循環(huán)障礙。建議家長(zhǎng)進(jìn)行產(chǎn)前基因檢測(cè),出生后可能需要腦室腹腔分流術(shù),藥物干預(yù)有限。

2、先天性畸形

中腦導(dǎo)水管狹窄或脊柱裂等發(fā)育異常會(huì)阻礙腦脊液流動(dòng)。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)胎兒頭圍增長(zhǎng),出生后可考慮神經(jīng)內(nèi)鏡造瘺術(shù),禁用利尿劑等非特異性藥物。

3、宮內(nèi)感染

巨細(xì)胞病毒或弓形蟲感染可能引發(fā)腦室炎性粘連。孕婦應(yīng)避免生食和接觸寵物糞便,確診后可用更昔洛韋等抗病毒藥物,但胎兒期治療選擇有限。

4、出血或腫瘤

胎兒顱內(nèi)出血或脈絡(luò)叢乳頭狀瘤可能機(jī)械性阻塞腦脊液通路。需通過(guò)MRI評(píng)估病變性質(zhì),嚴(yán)重病例需產(chǎn)后切除腫瘤或放置引流管,可配合乙酰唑胺減少腦脊液分泌。

孕婦應(yīng)保持均衡營(yíng)養(yǎng)并按時(shí)產(chǎn)檢,發(fā)現(xiàn)胎頭增大或超聲異常時(shí)需及時(shí)轉(zhuǎn)診至胎兒醫(yī)學(xué)中心,避免自行服用藥物或采用偏方干預(yù)。

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