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直腸癌手術(shù)后大便頻繁

病情描述:
直腸癌手術(shù)后大便頻繁
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

直腸癌手術(shù)后大便頻繁可能與腸道功能恢復(fù)期蠕動加快、吻合口刺激、飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整、術(shù)后炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),可通過藥物調(diào)節(jié)、飲食管理、肛門功能訓(xùn)練等方式改善。

1、腸道功能恢復(fù)

術(shù)后腸道神經(jīng)敏感度增加導(dǎo)致蠕動加快,建議少量多餐,避免產(chǎn)氣食物,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、洛哌丁胺等調(diào)節(jié)腸道功能。

2、吻合口刺激

直腸吻合口局部水腫可能刺激排便反射,表現(xiàn)為里急后重,需保持肛門清潔,使用康復(fù)新液坐浴,必要時采用美沙拉嗪栓劑、氫化可的松栓局部治療。

3、飲食因素

術(shù)后早期流質(zhì)飲食中膳食纖維不足可能影響大便成形,逐步增加燕麥、南瓜、香蕉等可溶性膳食纖維食物,配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。

4、炎癥反應(yīng)

手術(shù)創(chuàng)傷引發(fā)的局部炎癥可能導(dǎo)致腸黏膜滲出增多,表現(xiàn)為黏液便,需復(fù)查血常規(guī)及糞便鈣衛(wèi)蛋白,必要時使用柳氮磺吡啶、甲硝唑等抗炎藥物。

術(shù)后3-6個月內(nèi)排便頻率會逐漸穩(wěn)定,建議記錄排便日記幫助醫(yī)生評估,避免辛辣刺激食物,堅持提肛運動改善肛門括約肌功能。

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