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肌無(wú)力早期癥狀有哪些

患者：女，62歲

病情描述:
肌無(wú)力早期癥狀有哪些
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

肌無(wú)力早期癥狀主要有眼瞼下垂、復(fù)視、四肢乏力、咀嚼困難等表現(xiàn)，癥狀發(fā)展通常從眼部肌肉逐漸累及全身骨骼肌。

1、眼瞼下垂

單側(cè)或雙側(cè)上眼瞼無(wú)法抬起，晨輕暮重，可能與神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜乙酰膽堿受體減少有關(guān)，可進(jìn)行新斯的明試驗(yàn)確診。

2、復(fù)視

視物重影伴隨眼球運(yùn)動(dòng)障礙，常見(jiàn)于重癥肌無(wú)力眼肌型，需通過(guò)疲勞試驗(yàn)和血清抗體檢測(cè)鑒別。

3、四肢乏力

近端肌群易疲勞，表現(xiàn)為梳頭困難、爬樓費(fèi)力，活動(dòng)后加重休息緩解，需與多發(fā)性肌炎進(jìn)行鑒別診斷。

4、咀嚼困難

進(jìn)食過(guò)程中出現(xiàn)下頜疲勞、吞咽費(fèi)力，嚴(yán)重時(shí)可能累及呼吸肌，需警惕肌無(wú)力危象發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科，日常注意避免過(guò)度勞累、感染等誘因，遵醫(yī)囑使用膽堿酯酶抑制劑治療。

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