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胃里有個(gè)疙瘩怎么回事

患者：女，60歲

病情描述:
胃里有個(gè)疙瘩怎么回事
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陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

胃里有個(gè)疙瘩可能由胃息肉、胃平滑肌瘤、胃潰瘍瘢痕增生、胃間質(zhì)瘤等原因引起，可通過(guò)胃鏡檢查、病理活檢等方式明確診斷。

1、胃息肉

胃黏膜上皮細(xì)胞異常增生形成的隆起性病變，可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期胃酸刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感。治療需根據(jù)息肉性質(zhì)選擇內(nèi)鏡下切除或定期隨訪。

2、胃平滑肌瘤

起源于胃壁平滑肌組織的良性腫瘤，可能與基因突變有關(guān)，常見(jiàn)癥狀為消化道出血或腹部包塊。較小腫瘤可觀察，較大腫瘤需手術(shù)切除。

3、胃潰瘍瘢痕

慢性胃潰瘍愈合過(guò)程中纖維組織增生形成的硬結(jié)，常伴反復(fù)上腹痛、反酸癥狀。治療以抑制胃酸分泌為主，可使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特等藥物。

4、胃間質(zhì)瘤

起源于胃壁間葉組織的潛在惡性腫瘤，早期多無(wú)癥狀，較大時(shí)可觸及包塊。確診后需評(píng)估惡性風(fēng)險(xiǎn)，低風(fēng)險(xiǎn)者隨訪，高風(fēng)險(xiǎn)者需手術(shù)聯(lián)合靶向治療。

建議避免辛辣刺激飲食，戒煙限酒，定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)疙瘩變化情況，發(fā)現(xiàn)短期內(nèi)增大、出血等異常及時(shí)就醫(yī)。

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