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懷孕了宮內(nèi)宮外都沒有

病情描述:
懷孕了宮內(nèi)宮外都沒有
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

懷孕后超聲檢查未發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)宮外妊娠可能屬于生化妊娠、檢查時(shí)間過早或異位妊娠隱匿等情況,需結(jié)合血HCG動(dòng)態(tài)監(jiān)測排除宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。

1、生化妊娠

胚胎著床失敗導(dǎo)致的早期流產(chǎn),血HCG短暫升高后下降,超聲無妊娠囊。無須特殊治療,建議監(jiān)測HCG至正常范圍。

2、檢查過早

孕5周前超聲可能無法顯示妊娠囊,建議間隔1-2周復(fù)查。期間出現(xiàn)腹痛或出血需緊急就診。

3、異位妊娠

輸卵管等部位妊娠尚未破裂時(shí)超聲可能漏診,需連續(xù)監(jiān)測HCG增幅。血HCG超過2000U/L未見孕囊高度提示宮外孕。

4、其他異常

包括滋養(yǎng)細(xì)胞疾病或?qū)嶒?yàn)室誤差,需重復(fù)檢測HCG并行盆腔MRI檢查。伴有陰道流血或暈厥需立即就醫(yī)。

建議臥床休息并記錄癥狀變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng),48小時(shí)內(nèi)復(fù)查血HCG和超聲明確診斷。

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