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什么原因會(huì)導(dǎo)致胚胎停

患者：女，65歲

病情描述:
什么原因會(huì)導(dǎo)致胚胎停
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

胚胎停育可能由染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮結(jié)構(gòu)異常、感染等因素引起，早期表現(xiàn)為妊娠反應(yīng)消失，超聲檢查無胎心胎芽。

1、染色體異常

胚胎染色體異常是導(dǎo)致停育的主要原因，約占早期流產(chǎn)的50%-60%。父母染色體異?；蚺咛シ至彦e(cuò)誤可能導(dǎo)致遺傳物質(zhì)缺陷。建議夫妻雙方進(jìn)行染色體檢查，必要時(shí)通過三代試管嬰兒技術(shù)篩選健康胚胎。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

黃體功能不足、甲狀腺功能異常、糖尿病等內(nèi)分泌疾病會(huì)影響胚胎發(fā)育。孕酮水平低于15ng/ml時(shí)需補(bǔ)充黃體酮，甲狀腺功能異常者需調(diào)整TSH至2.5mIU/L以下。

3、子宮異常

子宮畸形、宮腔粘連、子宮肌瘤等結(jié)構(gòu)問題會(huì)限制胚胎生長(zhǎng)。建議孕前進(jìn)行宮腔鏡檢查，黏膜下肌瘤大于4cm需手術(shù)切除，宮腔粘連需行宮腔鏡分離術(shù)。

4、感染因素

TORCH感染、B族鏈球菌、支原體等病原體可能引發(fā)胚胎停育。孕前需檢查風(fēng)疹抗體，陽性者接種疫苗后避孕3個(gè)月，支原體感染者需用阿奇霉素治療。

建議備孕前3個(gè)月開始補(bǔ)充葉酸，避免接觸輻射和有毒物質(zhì)，發(fā)現(xiàn)胎停后應(yīng)完善檢查明確原因，間隔3-6個(gè)月后再備孕。

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