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皮膚潰爛不愈合怎么治療

患者:男,47歲

病情描述:
皮膚潰爛不愈合怎么治療
共1個回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

皮膚潰爛不愈合可通過局部清創(chuàng)護(hù)理、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。皮膚潰爛不愈合通常由感染、血液循環(huán)障礙、糖尿病、免疫系統(tǒng)異常等原因引起。

1. 局部清創(chuàng)護(hù)理

每日用生理鹽水清洗創(chuàng)面,清除壞死組織后覆蓋無菌敷料。保持創(chuàng)面濕潤環(huán)境有助于肉芽組織生長,避免使用酒精等刺激性消毒劑。

2. 藥物治療

感染性潰爛需使用莫匹羅星軟膏、磺胺嘧啶銀乳膏等外用抗生素,嚴(yán)重者可口服頭孢呋辛阿莫西林克拉維酸鉀。糖尿病相關(guān)潰爛需控制血糖并配合重組人表皮生長因子凝膠。

3. 物理治療

紅光治療可促進(jìn)創(chuàng)面微循環(huán),超聲清創(chuàng)能精準(zhǔn)去除腐肉。負(fù)壓封閉引流技術(shù)適用于深大潰瘍,通過持續(xù)負(fù)壓吸引加速創(chuàng)面收縮。

4. 手術(shù)治療

頑固性潰瘍需行皮瓣移植或植皮術(shù),血管性潰瘍可能需血管介入治療。術(shù)前需完善創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)及病理檢查,術(shù)后配合高壓氧治療。

治療期間需加強(qiáng)蛋白質(zhì)和維生素C攝入,避免患處受壓摩擦,定期監(jiān)測血糖和感染指標(biāo),創(chuàng)面持續(xù)兩周未改善應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

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