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化療反應(yīng)大好還是反應(yīng)小好

患者：女，40歲

病情描述:
化療反應(yīng)大好還是反應(yīng)小好
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

化療反應(yīng)大小與療效無(wú)直接關(guān)聯(lián)，個(gè)體差異決定耐受性不同，反應(yīng)程度主要與藥物敏感性、劑量強(qiáng)度、體質(zhì)基礎(chǔ)、腫瘤類(lèi)型等因素有關(guān)。

1、藥物敏感性

不同患者對(duì)化療藥物代謝能力差異顯著，部分人群因基因多態(tài)性導(dǎo)致藥物清除率降低，可能加重惡心嘔吐等消化道反應(yīng)。

2、劑量強(qiáng)度

治療劑量接近最大耐受量時(shí)更易出現(xiàn)骨髓抑制，但劑量不足可能影響腫瘤殺傷效果，需通過(guò)血藥濃度監(jiān)測(cè)調(diào)整方案。

3、體質(zhì)基礎(chǔ)

老年患者或合并慢性病者器官代償能力下降，化療后易發(fā)生乏力、黏膜炎等反應(yīng)，需進(jìn)行老年綜合評(píng)估調(diào)整用藥。

4、腫瘤類(lèi)型

血液系統(tǒng)腫瘤對(duì)化療敏感度較高，短期內(nèi)可能出現(xiàn)明顯腫瘤溶解癥狀，實(shí)體瘤反應(yīng)程度與病灶血供相關(guān)。

化療期間應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族，出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)需及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師調(diào)整支持治療方案。

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