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頭部被打后就一直頭疼頭暈

患者：女，51歲

病情描述:
頭部被打后就一直頭疼頭暈
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

頭部被打后一直頭疼頭暈可能與腦震蕩、顱內(nèi)血腫、頸椎損傷、緊張性頭痛等因素有關(guān)，需根據(jù)具體病因采取休息觀察、藥物治療或手術(shù)干預(yù)。

1、腦震蕩

頭部受外力沖擊可能導(dǎo)致短暫性腦功能障礙，表現(xiàn)為頭痛頭暈、惡心嘔吐。建議靜臥休息，避免用腦過度，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩解癥狀。

2、顱內(nèi)血腫

頭部外傷可能引發(fā)硬膜外血腫或硬膜下血腫，伴隨持續(xù)性頭痛、意識(shí)模糊。需通過CT確診，嚴(yán)重時(shí)需行血腫清除術(shù)，配合甘露醇降低顱壓。

3、頸椎損傷

外力作用可能導(dǎo)致頸椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位或軟組織損傷，引發(fā)椎動(dòng)脈供血不足性頭暈。建議頸椎制動(dòng)，通過牽引理療改善癥狀，可使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。

4、緊張性頭痛

外傷后精神緊張可能導(dǎo)致頭頸部肌肉持續(xù)收縮，表現(xiàn)為緊箍樣頭痛?？赏ㄟ^熱敷按摩緩解，必要時(shí)使用阿米替林調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

傷后72小時(shí)內(nèi)密切觀察意識(shí)變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，如出現(xiàn)嘔吐加重或肢體無力須立即就醫(yī)復(fù)查影像學(xué)檢查。

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