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老人大小便失禁是什么原因造成的

患者:女,33歲

病情描述:
老人大小便失禁是什么原因造成的
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

老人大小便失禁可能由盆底肌松弛、神經(jīng)系統(tǒng)病變、泌尿系統(tǒng)感染、直腸脫垂等原因引起,通常表現(xiàn)為排尿排便控制力下降、尿頻尿急等癥狀。

1、盆底肌松弛

隨著年齡增長(zhǎng)盆底肌張力減退,可能導(dǎo)致控尿控便能力下降。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌,必要時(shí)使用盆底電刺激治療。

2、神經(jīng)系統(tǒng)病變

腦卒中、帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能干擾排尿反射弧,常伴隨肢體活動(dòng)障礙。需針對(duì)原發(fā)病治療,可遵醫(yī)囑使用奧昔布寧、托特羅定等藥物。

3、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎、尿道炎等感染可導(dǎo)致尿急尿失禁,多伴有排尿灼痛。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,可選用左氧氟沙星、磷霉素等抗生素治療。

4、直腸脫垂

直腸黏膜脫出可引發(fā)排便失禁,常見(jiàn)于長(zhǎng)期便秘患者。輕度可通過(guò)提肛運(yùn)動(dòng)改善,重度需考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等手術(shù)治療。

建議保持會(huì)陰清潔干燥,使用成人紙尿褲并及時(shí)更換,每日攝入適量膳食纖維預(yù)防便秘,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)陪同就醫(yī)檢查。

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