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關于對腰穿的認識誤區(qū)

患者:女,30歲

病情描述:
關于對腰穿的認識誤區(qū)
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經內科

腰椎穿刺的常見誤區(qū)包括認為會導致癱瘓、必然引發(fā)頭痛、僅用于確診腦膜炎、操作過程極度疼痛。腰椎穿刺是神經科常規(guī)檢查手段,安全性較高。

1、癱瘓風險

穿刺針僅在蛛網膜下腔操作,避開脊髓結構,規(guī)范操作不會損傷神經根,癱瘓概率極低。

2、頭痛誤解

約20%患者出現(xiàn)穿刺后頭痛,與腦脊液滲漏有關,通過術后平臥、補液多可緩解,并非必然發(fā)生。

3、應用局限

除診斷中樞感染外,還可檢測顱內壓、進行鞘內給藥、輔助診斷吉蘭巴雷綜合征等周圍神經病變。

4、疼痛程度

局部麻醉下進行,疼痛感類似靜脈穿刺,敏感者可選擇細針穿刺技術進一步減輕不適。

檢查前消除緊張情緒,術后保持去枕平臥6小時并充分飲水,出現(xiàn)持續(xù)頭痛或發(fā)熱需及時復診。

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