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外陰疣狀癌以后可以要孩子嗎

患者：男，48歲

病情描述:
外陰疣狀癌以后可以要孩子嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

外陰疣狀癌治愈后多數(shù)患者可以生育，具體需結(jié)合腫瘤分期、治療方式及恢復(fù)情況綜合評(píng)估，主要影響因素包括病灶范圍、是否保留生育功能、治療后隨訪結(jié)果及激素水平。

1、腫瘤分期

早期局限型病灶經(jīng)局部切除后，生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)未受破壞者可正常妊娠；中晚期浸潤(rùn)較深者可能需根治性手術(shù)，術(shù)后受孕概率降低。

2、治療方式

激光或局部切除術(shù)對(duì)生育功能影響較小，外陰廣泛切除術(shù)可能損傷陰唇結(jié)構(gòu)；放療會(huì)導(dǎo)致卵巢功能衰退，需提前凍卵保存生育能力。

3、隨訪結(jié)果

治療后5年內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā)跡象且HPV檢測(cè)轉(zhuǎn)陰者，妊娠安全性較高；持續(xù)HPV感染可能增加垂直傳播風(fēng)險(xiǎn)。

4、激素評(píng)估

治療結(jié)束后需檢測(cè)抗苗勒管激素水平，評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能，必要時(shí)通過(guò)輔助生殖技術(shù)受孕。

建議完成系統(tǒng)治療后與婦科腫瘤醫(yī)師及生殖專(zhuān)家共同制定生育計(jì)劃，妊娠期間加強(qiáng)HPV病毒載量監(jiān)測(cè)及產(chǎn)前檢查。

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