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胎心監(jiān)護(hù)什么時(shí)候開(kāi)始做

病情描述:
胎心監(jiān)護(hù)什么時(shí)候開(kāi)始做
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

胎心監(jiān)護(hù)一般從妊娠32周開(kāi)始,實(shí)際開(kāi)始時(shí)間受到胎兒發(fā)育情況、孕婦高危因素、醫(yī)院規(guī)范要求、多胎妊娠等多種因素的影響。

1、常規(guī)監(jiān)測(cè)

單胎低風(fēng)險(xiǎn)孕婦通常在妊娠32-34周啟動(dòng)監(jiān)護(hù),每周1次直至分娩,主要評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀態(tài)及胎盤(pán)功能。

2、高危妊娠

存在妊娠期高血壓、糖尿病等高危因素時(shí)需提前至28周,監(jiān)護(hù)頻率增加至每周2次,必要時(shí)結(jié)合超聲多普勒檢查。

3、醫(yī)院規(guī)范

不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)監(jiān)護(hù)起始時(shí)間存在差異,部分醫(yī)院對(duì)初產(chǎn)婦從36周開(kāi)始,經(jīng)產(chǎn)婦可能推遲至38周實(shí)施。

4、多胎妊娠

雙胎及以上孕婦建議28周起監(jiān)護(hù),單絨雙羊膜囊雙胎需更早至26周,重點(diǎn)監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)差異及臍血流異常。

監(jiān)護(hù)期間建議保持左側(cè)臥位,避免空腹?fàn)顟B(tài)檢測(cè),發(fā)現(xiàn)胎心異常或胎動(dòng)減少時(shí)須立即就醫(yī)復(fù)查。

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