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患有梅毒應(yīng)該怎么處理

患者:女,57歲

病情描述:
患有梅毒應(yīng)該怎么處理
共1個回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

梅毒可通過青霉素治療、定期血清學(xué)檢測、性伴侶同步篩查、避免性接觸等方式處理。梅毒通常由梅毒螺旋體感染引起,分為一期、二期、三期和潛伏期,需根據(jù)分期制定治療方案。

1、青霉素治療

青霉素是梅毒治療的首選藥物,早期梅毒可選用芐星青霉素肌注,晚期或神經(jīng)梅毒需靜脈注射水劑青霉素。對青霉素過敏者可選用多西環(huán)素或頭孢曲松替代治療。

2、血清學(xué)檢測

治療后需定期進(jìn)行快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)和梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn),監(jiān)測抗體滴度變化。一期梅毒治療后每3個月檢測1次,持續(xù)1年;二期及潛伏期需隨訪2年。

3、性伴侶篩查

所有性伴侶均需接受梅毒血清學(xué)檢測,最近3個月內(nèi)的性伴侶無論檢測結(jié)果均應(yīng)接受預(yù)防性治療?;颊咧委熎陂g應(yīng)避免性行為直至醫(yī)生確認(rèn)無傳染性。

4、分期管理

一期梅毒表現(xiàn)為硬下疳,二期出現(xiàn)全身皮疹和黏膜損害,三期可累及心血管和神經(jīng)系統(tǒng)。潛伏期雖無癥狀但仍具傳染性,需根據(jù)分期調(diào)整治療方案和隨訪頻率。

治療期間保持充足睡眠,避免飲酒,注意會陰部清潔。完成療程后仍需按醫(yī)囑復(fù)查,出現(xiàn)新發(fā)皮疹或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

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