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腦梗吸氧氣的好處和副作用

患者：男，37歲

病情描述:
腦梗吸氧氣的好處和副作用
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗患者吸氧可改善腦組織缺氧、減輕神經(jīng)損傷，但可能引發(fā)氧中毒或呼吸抑制。吸氧治療需嚴(yán)格掌握指征與濃度，臨床主要用于急性期缺血半暗帶搶救。

1、改善缺氧：

急性腦梗時(shí)氧氣供應(yīng)不足，低流量吸氧可提高血氧飽和度，挽救缺血半暗帶神經(jīng)元。需監(jiān)測(cè)血氧維持在94%-98%，避免高濃度長(zhǎng)期使用。

2、減輕損傷：

適度氧療能減少自由基產(chǎn)生，降低腦細(xì)胞凋亡概率。常與溶栓治療聯(lián)用，推薦使用醫(yī)用制氧機(jī)而非普通氧氣瓶。

3、氧中毒風(fēng)險(xiǎn)：

吸入氧濃度超過60%持續(xù)24小時(shí)以上可能導(dǎo)致肺損傷、視網(wǎng)膜病變。表現(xiàn)為胸痛、咳嗽等癥狀，需立即調(diào)整氧流量。

4、呼吸抑制：

慢性阻塞性肺病合并腦梗患者，高濃度吸氧可能抑制呼吸中樞。這類患者應(yīng)采用控制性氧療，目標(biāo)血氧88%-92%。

腦?；謴?fù)期患者如無低氧血癥不建議常規(guī)吸氧，可通過有氧運(yùn)動(dòng)改善心肺功能。出現(xiàn)意識(shí)障礙或血氧低于90%時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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