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微創(chuàng)頭部鉆孔有危險(xiǎn)嗎

患者：女，37歲

病情描述:
微創(chuàng)頭部鉆孔有危險(xiǎn)嗎
共1個(gè)回答
申劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 骨科

微創(chuàng)頭部鉆孔手術(shù)多數(shù)情況下安全性較高，風(fēng)險(xiǎn)主要包括局部感染、出血、腦脊液漏、神經(jīng)損傷等。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與患者基礎(chǔ)疾病、操作技術(shù)、術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。

1、局部感染

手術(shù)創(chuàng)口可能發(fā)生細(xì)菌感染，表現(xiàn)為紅腫熱痛或發(fā)熱。術(shù)前需嚴(yán)格消毒，術(shù)后使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素預(yù)防感染。

2、術(shù)中出血

鉆孔可能損傷血管導(dǎo)致硬膜外或硬膜下血腫。操作需避開大血管區(qū)，備有止血明膠海綿、凝血酶等止血材料。

3、腦脊液漏

硬腦膜破損可能導(dǎo)致腦脊液外漏，引發(fā)低顱壓頭痛。術(shù)中需精細(xì)操作，發(fā)生漏液時(shí)可使用纖維蛋白膠封閉。

4、神經(jīng)損傷

鉆孔位置不當(dāng)可能損傷運(yùn)動(dòng)或感覺神經(jīng)。術(shù)前需精確定位，使用神經(jīng)導(dǎo)航技術(shù)可降低風(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查頭顱CT監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嘔吐等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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